Препараты для снижения веса показывают эффективность в борьбе с опиоидами и алкоголем
Анализ указывает на потенциал таких препаратов, как Ozempic, помимо борьбы с ожирением и диабетом.
Препараты Ozempic и аналогичные им сокращают злоупотребление опиоидами и алкоголем почти вдвое, согласно исследованию, которое подтверждает широкий потенциал этих чрезвычайно популярных препаратов-блокбастеров, выходящий за рамки борьбы с ожирением и диабетом.
Эффективность препаратов для снижения веса, таких как Ozempic, привела к высокому спросу и устойчивому дефициту поставок © Carsten Snejbjerg/Bloomberg
Анализ более 500 000 человек с историей расстройств, связанных с употреблением опиоидов, показал, что более 8 000 участников, которым отдельно были назначены так называемые препараты GLP-1, такие как Ozempic, имели на 40 процентов более низкий уровень передозировки опиоидами, чем те, кому они не были назначены.
У более чем 5000 участников, страдающих от злоупотребления алкоголем и употребляющих препарат GLP-1, уровень интоксикации был на 50% ниже, чем у тех, кто не принимал этот препарат по рецепту.
Исследование, опубликованное в журнале Addiction в четверг, является последней попыткой найти лекарственные способы борьбы с зависимостью. Оно обеспечит дальнейшее понимание постоянно растущего потенциального использования GLP-1 и усилит надежды на борьбу с опиоидной эпидемией в США.
Полученные результаты «представляют собой значительные первые доказательства того, что агонисты рецепторов GLP-1, такие как семаглутид, ассоциируются со снижением частоты передозировок и интоксикаций у пациентов с опиоидными и алкогольными расстройствами», — говорит Фарес Кедан, доцент кафедры биостатистики в Университете Лойолы в Чикаго и ведущий исследователь работы.
Он добавил, что результаты основаны на анализе электронных медицинских карт, и для установления причинно-следственной связи потребуются рандомизированные контролируемые исследования.
Мэтт Филд, профессор психологии Шеффилдского университета в Великобритании, не принимавший участия в исследовании, сказал, что исследование рассматривало «крайне экстремальные случаи интоксикации веществами», а не вопрос о том, прекратили ли исследуемые вообще принимать эти вещества — результат, который часто проверяют исследователи, изучающие методы лечения наркозависимости.
Филд добавил, что, хотя Ozempic «может уберечь людей от передозировки алкоголя или героина, которая может закончиться госпитализацией, на самом деле он не поможет им сократить употребление психоактивных веществ или полностью отказаться от них».
Исследование было опубликовано в то время, когда США продолжают страдать от эпидемии, связанной с чрезмерным назначением опиоидов в 1990-х годах и последующим злоупотреблением героином и синтетическими наркотиками, такими как фентанил. В 2023 году в США было зарегистрировано более 81 000 смертей, связанных с опиоидами, что на 3,7% меньше, чем годом ранее.
Исследователи уже добились прогресса в повышении эффективности налоксона, широко используемого метода лечения передозировки, а также в разработке неопиоидных методов лечения наркомании. Квидан сказал, что GLP-1 потенциально может стать новым вариантом лечения, особенно для тех, кто не ощущает эффективности от назначенных препаратов.
Рецепторы GLP-1, которые Ozempic активировал для стимуляции выработки инсулина и замедления прохождения пищи через желудок, также присутствовали в системе вознаграждения мозга и были связаны с тягой, добавил Кидан. Исследователи также изучают влияние GLP-1 на никотиновую зависимость и алкоголизм в клинических испытаниях.
Однако существуют проблемы с расширением использования GLP-1. Их эффективность привела к высокому спросу и устойчивому дефициту поставок Ozempic, Wegovy и других препаратов-блокбастеров в классе лекарств. Известные побочные эффекты, такие как тошнота и рвота, заставляют многих пользователей прекращать прием лекарств в течение года.
Производитель Ozempic, компания Novo Nordisk, проводит исследование того, как новый экспериментальный GLP-1, сочетающий семаглутид с другим соединением, кагрилинтидом, может быть использован для лечения алкоголизма у пациентов с заболеваниями печени. Датская компания также изучает, может ли семаглутид бороться с дегенеративными заболеваниями, такими как болезнь Альцгеймера, что является признаком широкого потенциала, который производители лекарств считают имеющими эти препараты.
Помимо семаглутида, участники последнего исследования принимали такие препараты, как тирзепатид от Eli Lilly для снижения веса и лечения диабета, активный ингредиент Mounjaro, а также лираглутид от Novo Nordisk, который продается под торговыми марками Victoza и Saxenda для лечения как диабета, так и ожирения.
